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beschlusstext · 2021-12-07 · Bezirksvertretung Bonn
echnik – S. 116
11.6.1.3 Medizintechnik – S. 117
12.1.6.4 Einsatznachsorge – S. 131
14 Zusammenfassung – S. 133
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis ............................................................................................... 7 Abbildungsverzeichnis ................................................................................................ 8 Tabellenverzeichnis .................................................................................................. 10 1 Vorwort .............................................................................................................. 11 2 Gesetzliche Grundlagen .................................................................................... 12 3 Allgemeine Ortsbeschreibung ........................................................................... 13 3.1 Größe und Lage der Stadt Bonn.................................................................. 13 3.2 Bevölkerung ................................................................................................ 13 3.3 Verkehrswege.............................................................................................. 14 3.3.1 Straßennetz .......................................................................................... 14 3.3.2 Bahnanlagen ......................................................................................... 15 3.3.3 Wasserstraßen ...................................................................................... 15 3.4 Wirtschaft und Stadtentwicklung.................................................................. 15 3.4.1 Bundes- und UNO-Stadt ....................................................................... 15 3.4.2 Kongressstadt Bonn .............................................................................. 16 3.4.3 Wirtschaftsstandort ............................................................................... 16 3.4.4 Wissenschaftsstandort .......................................................................... 16 3.4.5 Kulturangebot ........................................................................................ 16 3.5 Bewertung ................................................................................................... 17 4 Struktur der medizinischen Versorgung ............................................................. 17 4.1 Krankenhausversorgung ............................................................................. 17 4.2 Hausärztliche Versorgung ........................................................................... 18 4.3 Notdienstpraxen .......................................................................................... 19 4.4 Bewertung ................................................................................................... 19 5 Rettungsdienst .................................................................................................. 20 5.1 Zuständigkeiten ........................................................................................... 20 5.2 Leistungen des Rettungsdienstes................................................................ 21 5.2.1 Notfallrettung ......................................................................................... 21 5.2.2 Notarztdienst ......................................................................................... 21 5.2.3 Krankentransport .................................................................................. 21 5.2.4 Spezialleistungen .................................................................................. 21 5.2.4.1 Interhospitaltransporte ................................ ................................ .................22 5.2.4.2 Inkubatortransporte ................................ ................................ ......................22 5.2.4.3 Transporte von Schwergewichtigen ................................ .............................23 5.2.4.4 Infektionstransporte ................................ ................................ .....................24 Seite 11 von 146 Rettungsdienstbedarfsplan der Bundesstadt Bonn Fortschreibung 2023
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5.3 Leistungserbringung .................................................................................... 25 5.3.1 Einbindung von Dritten gem. § 13 Abs. 1 RettG NRW .......................... 25 5.3.2 Personal der Berufsfeuerwehr .............................................................. 25 5.3.3 Anpassung der Struktur ........................................................................ 27 5.4 Notfallrettung und Krankentransport durch Unternehmen ........................... 28 5.5 Dimensionierung .......................................................................................... 29 5.5.1 Regelbedarf .......................................................................................... 29 5.5.2 Spitzenbedarf ........................................................................................ 29 5.5.3 Sonderbedarf ........................................................................................ 30 5.5.3.1 Geplanter Sonderbedarf ................................ ................................ ..............30 5.5.3.2 Ungeplanter Sonderbedarf ................................ ................................ ...........31 5.6 Schutzziel .................................................................................................... 31 5.6.1 Hilfsfrist in der Notfallrettung ................................................................. 32 5.6.2 Bedienzeit im Krankentransport ............................................................ 32 5.7 Einflussgrößen in Bezug auf die Schutzzielerreichung ................................ 32 6 Operative Struktur des Rettungsdienstes .......................................................... 33 6.1 Leitstelle ...................................................................................................... 33 6.1.1 Aufgaben der Leitstelle ......................................................................... 34 6.1.1.1 Disposition in der Notfallrettung ................................ ................................ ...34 6.1.1.2 Disposition des Krankentransports ................................ .............................. 34 6.1.1.3 Disposition von Interhospitaltransporten ................................ ......................34 6.1.1.4 Steuerung der Patientenzuweisung ................................ .............................35 6.1.1.5 Zentraler Behandlungskapazitätennachweis ................................ ................35 6.1.1.6 Notfallaufnahmebezirke ................................ ................................ ...............36 6.1.2 Leitstellenpersonal ................................................................................ 39 6.1.2.1 Qualifikation des Leitstellenpersonals ................................ ..........................40 6.1.2.2 Aus- und Fortbildung des Leitstellenpersonals ................................ .............41 6.1.3 Technische Einrichtungen ..................................................................... 42 6.1.3.1 Einsatzleitplätze ................................ ................................ ...........................42 6.1.3.2 Notruftechnik ................................ ................................ ............................... 42 6.1.3.3 Einsatzleitsystem ................................ ................................ .........................43 6.1.3.4 Alarmierung ................................ ................................ ................................ .44 6.1.3.5 Funkkommunikation ................................ ................................ .....................44 6.1.3.6 Sprachdokumentation ................................ ................................ ..................44 6.1.3.7 Stromversorgung ................................ ................................ .........................44 6.1.4 Qualitätsmanagement ........................................................................... 44 6.1.4.1 Strukturqualität ................................ ................................ ............................44 Seite 12 von 146 Rettungsdienstbedarfsplan der Bundesstadt Bonn Fortschreibung 2023
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6.1.4.2 Prozessqualität ................................ ................................ ............................45 6.1.4.3 Ergebnisqualität ................................ ................................ ...........................45 6.1.4.4 Organisation des Qualitätsmanagements innerhalb der Leitstelle ................45 6.1.5 Schutzziel Leitstelle .............................................................................. 45 6.2 Notfallrettung ............................................................................................... 46 6.2.1 Wachkreis 1 .......................................................................................... 46 6.2.2 Wachkreis 2 .......................................................................................... 47 6.2.3 Wachkreis 3 .......................................................................................... 48 6.2.4 Wachkreis 4 .......................................................................................... 49 6.2.5 Dezentrale Standorte ............................................................................ 50 6.2.5.1 Universitätsklinikum Bonn ................................ ................................ ............50 6.2.5.2 Johanniter Krankenhaus ................................ ................................ ..............50 6.2.5.3 Koblenzer Straße ................................ ................................ .........................51 6.3 Notarztdienst ............................................................................................... 51 6.3.1 Notarztbezirk Nord ................................................................................ 53 6.3.2 Notarztbezirk Süd ................................................................................. 53 6.4 Krankentransport ......................................................................................... 53 6.5 Luftrettung ................................................................................................... 54 6.6 Einsatzunterstützungsleistungen ................................................................. 55 7 Einsatzentwicklung / Auslastung ....................................................................... 55 7.1 Notfallrettung ............................................................................................... 56 7.1.1 Wachkreis 1 .......................................................................................... 58 7.1.2 Wachkreis 2 .......................................................................................... 61 7.1.3 Wachkreis 3 .......................................................................................... 65 7.1.4 Wachkreis 4 .......................................................................................... 69 7.2 Notarztdienst ............................................................................................... 72 7.3 Krankentransport ......................................................................................... 77 8 Schutzzielerreichung ......................................................................................... 85 8.1 Notfallrettung ............................................................................................... 85 8.2 Krankentransport ......................................................................................... 86 9 Bewertung / Konsequenzen .............................................................................. 86 9.1 Leitstelle ...................................................................................................... 87 9.1.1 Notrufbearbeitung ................................................................................. 87 9.1.2 Interhospitaldisposition ......................................................................... 88 9.1.3 Krankentransportdisposition .................................................................. 88 9.2 Notfallrettung ............................................................................................... 88 9.2.1 Wachkreis 1 .......................................................................................... 90 Seite 13 von 146 Rettungsdienstbedarfsplan der Bundesstadt Bonn Fortschreibung 2023
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9.2.2 Wachkreis 2 .......................................................................................... 91 9.2.3 Wachkreis 3 .......................................................................................... 91 9.2.4 Wachkreis 4 .......................................................................................... 93 9.2.5 Gesamtvorhaltung ................................................................................. 95 9.3 Notarztdienst ............................................................................................... 96 9.4 Telenotarztsystem ....................................................................................... 97 9.5 Krankentransport ......................................................................................... 99 10 Besondere Lagen ............................................................................................ 100 10.1 Rettungsdienst bei Veranstaltungen ...................................................... 100 10.2 Massenanfall von Verletzten oder Erkrankten ........................................ 103 10.2.1 Führung und Leitung ........................................................................... 103 10.2.1.1 Leitender Notarzt (LNA) ................................ ................................ ......... 103 10.2.1.2 Organisatorischer Leiter Rettungsdienst (OrgL) ................................ ..... 104 10.2.2 Personal- und Materialergänzung ....................................................... 105 11 Personal im Rettungsdienst ............................................................................. 106 11.1 Nichtärztliches Personal ......................................................................... 106 11.2 Ärztliches Personal................................................................................. 106 11.3 Ausbildung ............................................................................................. 107 11.3.1 Rettungshelfer*in ................................................................................ 107 11.3.2 Rettungssanitäter*in ............................................................................ 107 11.3.3 Rettungsassistent*in ........................................................................... 107 11.3.4 Notfallsanitäter*in ................................................................................ 108 11.3.4.1 Rettungsdienstträgerin ................................ ................................ ........... 110 11.3.4.2 Leistungserbringer nach § 13 RettG NRW ................................ ............. 110 11.4 Praxisanleitung ....................................................................................... 111 11.4.1 Umsetzung .......................................................................................... 111 11.4.1.1 Umsetzung bei der Trägerin ................................ ................................ ... 112 11.4.1.2 Umsetzung bei den Leistungserbringern nach § 13 RettG NRW ............ 112 11.5 Fortbildung ............................................................................................. 113 11.5.1 Fortbildung nach § 5 Abs. 4 RettG ...................................................... 113 11.5.2 Notarztfortbildung ................................................................................ 113 11.5.3 Personalbedarf für die Aus- und Fortbildung....................................... 113 11.6 Sicherstellung des operativen Betriebs .................................................. 115 11.6.1 Technik ............................................................................................... 115 11.6.1.1 Fahrzeugtechnik ................................ ................................ ..................... 115 11.6.1.2 Kommunikationstechnik ................................ ................................ ......... 117 11.6.1.3 Medizintechnik ................................ ................................ ....................... 117 Seite 14 von 146 Rettungsdienstbedarfsplan der Bundesstadt Bonn Fortschreibung 2023
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11.6.2 Materialwirtschaft ................................................................................ 119 11.6.2.1 Beschaffung ................................ ................................ ........................... 119 11.6.2.2 Rettungsdienstzentraldepot ................................ ................................ .... 119 11.6.2.3 Wachendepots ................................ ................................ ....................... 120 11.6.3 Hygienemaßnahmen ........................................................................... 120 11.6.4 Personelle Ausstattung ....................................................................... 122 12 Administrative Struktur des Rettungsdienstes ................................................. 124 12.1 Lenkung und Leitung .............................................................................. 124 12.1.1 Amtsleitung ......................................................................................... 124 12.1.2 Ärztlicher Leiter Rettungsdienst (ÄLRD) ............................................. 124 12.1.3 Leistungserbringung durch die Berufsfeuerwehr................................. 125 12.1.4 Schnittstellenaufgaben ........................................................................ 126 12.1.5 Trägeraufgaben .................................................................................. 126 12.1.5.1 Verwaltungsaufgaben................................ ................................ ............. 126 12.1.5.2 Fachliche Aufgaben des Rettungsdienstes ................................ ............. 126 12.1.5.3 Dokumentation / Qualitätsmanagement ................................ ................. 127 12.1.6 Arbeitsschutz ...................................................................................... 129 12.1.6.1 Gefährdungsanalyse ................................ ................................ .............. 129 12.1.6.2 Mitarbeiterschulung ................................ ................................ ................ 129 12.1.6.3 Schutzkleidung / Ausrüstung ................................ ................................ .. 130 12.1.6.4 Einsatznachsorge ................................ ................................ ................... 130 12.1.7 Gremienarbeit ..................................................................................... 131 13 Umsetzung der Bedarfsplanfortschreibung 2018 ............................................ 132 14 Zusammenfassung .......................................................................................... 133 15 Anlagen ........................................................................................................... 135
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Abkürzungsverzeichnis
AED Automatisierter Externer Defibrillator AGBF Arbeitsgemeinschaft der Leiter der Berufsfeuerwehren ÄLRD Ärztlicher Leiter Rettungsdienst BF Berufsfeuerwehr BHKG Gesetz über den Brandschutz,
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